PM 6:47

    四楼，骨科手术室走廊。

    维多利亚从手术室推门出来的时候，手术帽还没摘。

    刷手服领口被汗浸出了一圈深色水印。

    骨科是外科里最吃体力的科室，别的科用手术刀和缝合针，骨科用的是锤子、凿子、电钻和锯片。

    她的右手虎口肌群已经有些僵了。

    维多利亚掏出手机，有好几条未读消息，点开，都是朱利安的语音消息。

    她把手术帽塞进口袋，转身就往电梯走。

    另一名骨科主治凑了上来。

    「维多利亚，听我一句。MCI的应急名单上没有骨科主治。你现在下去，干好了没人记你的功，出了事故保险不一定覆盖你。」

    在美国的医院体系里，应急名单以外的医生在紧急事件中自发参与急诊救治，一旦发生医疗纠纷，医院的职业责任险可能拒绝赔付。

    这条规矩让绝大多数聪明人留在了更衣室里。

    「而且你从早上七点排到现在，做了几手术了？你不累吗？老哈德逊又不在，回家休息一晚不好吗？」

    另一个高年资住院医也凑过来了，车钥匙在指尖转着圈。

    「楼下有林恩和史密斯顶着呢，少你一个骨科主治也不会垮。趁哈德逊不在赶紧走，要是老头子在这儿，咱们一个都跑不了。」

    「说实话，换我我不去。加班费没有，出了事背锅，图什麽？」

    维多利亚没理会他俩，转身进了电梯。

    她不需要图什麽。

    今天早上她给林恩泡了第一杯咖啡，手术上两个人配合默契。

    午饭前MCI广播响了三遍，林恩把手上的关键步骤收完就交给她冲下了楼。

    她接过他留下的手术，把最後的工作做到了完美。

    现在轮到她下去了。

    电梯门关上之前，一只手卡了进来。

    四分卫喘着气站在门口，手里攥着两副无菌手套。

    「维多利亚医生，我跟你一起下去。」

    他本来也站在另外两名骨科医生那边。

    但他在最後一秒改了主意。下面有林恩，在这种级别的现场跟着做事，学到的东西抵得上半年轮转。

    维多利亚接过他手里的一副手套，没有多说。

    电梯下行。

    血腥味从门缝里渗进来。

    门开了。

    PM 6:48

    急诊的景象撞进视野。

    地上的血迹被踩得到处都是，鞋印叠着鞋印。监护仪的报警声此起彼伏，像一支失控的交响乐团。

    维多利亚的眼睛第一时间找到了林恩。

    粉色区的帘子拉开了半边。

    林恩站在病床前，双手探在伤员的腹股沟位置，手套上的血一直糊到了手腕以上。

    他的声音穿过噪音，清晰、稳定，是这片无序中唯一的有序，为急诊的所有人提供着安心感。

    只要有林恩在，这个急诊就不会垮。

    然後她看到了卡西。

    卡西不在林恩身边。她在隔壁床上独立处理一个胸部伤员。

    林恩一句话甩出：「卡西，换。」

    卡西立刻从自己的伤员身上撤手，和林恩互换了位置。接手後直接继续操作，像是她从头到尾都在跟踪林恩那边的进度。

    林恩转到下一个病人，完成关键操作，卡西再跟上收尾。

    两个人隔着一道帘子各忙各的，但节奏像是被同一个节拍器校准过。

    维多利亚的脚步顿了一下。

    这种默契不是靠站位和递器械磨出来的，是两个人对彼此临床判断的绝对信任。

    明明是自己更早认识林恩的。更早一起上手术，更早读懂他的手法和思路。

    他帮她叔叔的手术做一助的时候，两个人连透视的时间节点都不用对口，一个眼神就够了。

    卡西跟林恩一共合作过几次？一个骨结核会诊，加上急诊配合了一天，都不超过三回。

    凭什麽？

    三天前的深夜，她在自己的公寓里靠近他，在他额头上落下了一个吻。

    那是她第一次主动靠近一个男人。

    现在那个位置上站着的人不是她。

    维多利亚的右脚向前迈了半步。

    她想走过去，站到林恩的左手边，告诉所有人她才是那个应该在那个位置上的人。

    但她的目光在那半步之後扫过了整个急诊大厅。

    走廊尽头停着几张盖白布的病床，其中一张下面的轮廓很小。

    维多利亚把那口气压回了胸腔最深处。

    现在不是争位置的时候。

    她是骨科主治。枪击事件里最常见的骨科急症是四肢长骨骨折和骨盆环损伤。

    急诊的医生能处理软组织和血管，但骨头的问题不是他们的专长。

    她该去的地方不是林恩身边，是林恩忙不过来的地方。

    「帕特丽夏。骨科有多少伤员在等会诊？」

    帕特丽夏擡头看到维多利亚，眉毛挑了一下：「骨科的人终於来了？」

    她翻了一下记录板：

    「5个。2个黄区开放性骨折等外固定，1个红区股骨干骨折远端脉搏减弱，1个骨盆不稳定压在红区最里面没人管。还有1个膝关节脱位让埃文斯先复位了。」

    「先清黄区两个简单的，再去红区。四分卫，跟我走。」

    帕特丽夏注意到了她的排序。

    先用最短时间释放最多床位，再集中力量攻克最难的。

    和林恩的逻辑一模一样。

    PM 6:50

    黄区。

    第一个。三十来岁的男性，左前臂开放性尺桡骨双骨折，断端从前臂内侧刺出皮肤，创口长约3厘米。

    维多利亚蹲下去，两指搭上桡动脉远端，有搏动。拇指按压指腹甲床，松开後2秒回红。

    「动一下手指。」

    五指均可活动。

    远端血供完整，神经信号通畅。不需要紧急手术，外固定等後续处理。

    她一手托住前臂远端，一手扣住近端，沿着骨干的轴线缓缓牵引，拇指抵在偏移的断端上施加侧向力。

    断端对合，力线恢复。

    无菌敷料覆盖创口，预成型铝合金夹板从掌侧贴合前臂，弹力绷带3圈固定。

    第二个。四十出头的女性，右小腿胫骨中段开放性骨折，小腿前内侧有一个5厘米的创口，骨折断端隐约可见，周围沾着泥土和碎屑。

    维多利亚拿起盐水瓶直接冲洗创面，用镊子挑出3块嵌在软组织里的异物碎片。

    无菌敷料覆盖创口，长腿石膏托从大腿中段一直包到足底，弹力绷带螺旋缠绕固定。

    1分12秒。

    两个伤员，2分钟清空。

    维多利亚的速度让四分卫差点跟不上节奏。

    他原以为自己是来帮忙递器械的，结果只来得及撕了两包敷料的外包装。

    这个速度让他想起了林恩。

    快、准、乾净，没有一个多余的动作。

    PM 6:52

    红区。

    股骨干骨折的伤员右大腿肿成左边的两倍，皮肤绷得发亮。维多利亚两指搭上膕动脉，搏动极弱。再往下摸足背动脉，几乎摸不到了。

    骨折端移位压迫了股动脉或其主要分支，下肢的血供正在被掐断。再不恢复骨骼的力线，远端组织会在几个小时内坏死。

    「四分卫，外固定架，跑步去跑步回。」

    四分卫190出头的身板在红区人群里像推土机一样挤过去，很快就抱着器械包冲回来。

    「你拉牵引，我打钉。」

    四分卫两手抓住伤员踝关节，身体後仰，用自己的体重当人体牵引器，对抗大腿肌群的痉挛性缩短。

    维多利亚没有用透视。

    她左手拇指和食指卡住股骨外侧面，指腹沿着骨干滑动，感受皮质骨的轮廓和骨折端的阶感，定位出两个安全的进钉点，一个在骨折线近端约5厘米，一个在远端约5厘米。

    切开皮肤各1厘米，钝性分离软组织至骨面。

    半针旋入近端皮质骨，穿透对侧皮质後固定，远端同样操作。

    两根半针，一根连接杆，螺母拧紧。

    「松手。」

    四分卫放开踝关节。

    维多利亚的手指按上膕动脉。

    搏动恢复了，一秒钟後，足背动脉也摸到了。

    力线恢复，血管解除压迫。

    PM 6:56

    维多利亚把记录板放回分诊。

    帕特丽夏看着上面被划掉的4个名字和对应的处置用时，总计不到6分钟。

    「还有骨科相关的吗？」维多利亚问。

    「暂时没有，後面可能还有。」

    维多利亚没有走。

    她站在分诊旁边，扫视着整个急诊大厅，在找还有哪里需要人手。

    她的视线又一次掠过粉区的帘缝。

    林恩还在里面，卡西在隔壁床独立处理伤员，偶尔两人交换一句简短的指令，然後各自继续。

    维多利亚把视线移开了。

    那种酸涩的感觉还在胸口，但浓度比刚下电梯的时候淡了。

    她想明白一个道理：

    有些位置不是站出来的，是做出来的。

    她不需要站在林恩旁边证明什麽。

    她只需要让这个急诊里每一个人看到，她是林恩之外最优秀的那个。

    林恩从粉区出来了。

    他在往红区走的路上经过分诊，两步之内扫了一眼帕特丽夏手里的记录板，看到了上面被划掉的骨科名单。

    然後他的视线擡起来，落在维多利亚身上。

    在这片血腥与嘈杂中，她还穿着四楼手术室里出来时的刷手服，领口的汗渍干了一层又湿了一层，右手虎口因为连续握持骨科器械而微微发红。

    林恩的话很真诚：

    「谢谢。」

    血一下子涌到了耳根。

    「别多想。」

    维多利亚别过脸：「出了这麽大的事，我下来是应该的。」

    说完她就转身走向黄区的方向，步子比刚才更快了。

    帕特丽夏在一旁偷笑，怪不得上次撮合林恩和卡西不太成功，原来林恩这小子早就挑花了眼，毕竟维多利亚是大都会最美的姑娘啊。

    四分卫站在旁边，看看维多利亚的背影，又看看林恩已经消失在红区帘子後面的身影，总觉得刚才那几秒钟的空气不太对。

    但他没来得及多想。

    维多利亚的声音已经从黄区传来了。

    「四分卫！你是不是打算在那里站一晚上？」

    「来了！」

    四分卫也一头紮进了黄区。

    维多利亚的耳朵尖儿还是烫的。

    但她的手已经搭上了下一个伤员的脉搏。

    突然，急诊的自动门弹开。

    涌进来一群人。